Les États-Unis détectent un premier cas d'une infection hautement contagieuse

Le Centre de contrôle et de prévention des maladies (CDC) aux États-Unis a récemment annoncé le premier cas américain d'infection à teigne résistante aux médicaments, qui aurait été découvert dans la ville de New York.

Selon le CDC, Trichophyton indotineae est une forme de teigne hautement transmissible et résistante aux médicaments, qui est apparue en Asie du Sud-Est, probablement en raison de l'utilisation excessive d'antifongiques.

Le CDC note que l'infection est extrêmement contagieuse et connue pour provoquer une inflammation généralisée de certaines parties du corps, qui deviennent enflammées et couvertes de plaques.

Des infections ont été signalées en Asie, en Europe et au Canada, mais aucun cas de Trichophyton indotineae n'avait été recensé aux États-Unis jusqu'au début de cette année, selon les CDC.

À New York, on a découvert que deux femmes souffraient d'une forme de teigne résistante aux médicaments après qu'un dermatologue eut tenté de les traiter avec des antifongiques par voie orale.

Craignant qu'il s'agisse du Trichophyton indotineae, le dermatologue a contacté les autorités sanitaires et, grâce aux cultures cutanées envoyées, elles ont confirmé que les deux patientes souffraient d'une teigne résistante aux médicaments.

"Mon radar s'est immédiatement allumé", explique le Dr Avrom Caplan, professeur de dermatologie à l'école de médecine Grossman de l'université de New York et médecin qui a traité les deux patientes.

Le Dr Caplan, qui a cosigné le rapport du CDC sur sa découverte de la teigne résistante aux médicaments, explique comment il a aidé les deux patientes et quels ont été les résultats de leurs traitements.

Le premier patient était une femme de 28 ans qui a développé des éruptions prurigineuses sur tout le corps au cours de l'été 2021 et a eu sa première consultation en décembre 2021, selon le rapport du CDC.

Photo : une femme malade à l'hôpital

La femme était alors dans son troisième trimestre de grossesse et s'est complètement rétablie de son infection après un traitement de quatre semaines à l'itraconazole, bien que son cas soit intéressant car elle et ses médecins ne savaient pas exactement comment elle avait été infectée par la teigne à l'origine.

La journaliste de CNN Jen Christensen a noté que la première patiente du Dr Caplan n'avait pas voyagé à l'étranger où elle aurait pu contracter l'infection et a déclaré que son cas pourrait "suggérer qu'il y a une certaine propagation communautaire aux États-Unis".

La deuxième patiente du Dr Caplan était une femme de 47 ans qui présentait des symptômes similaires à ceux de la première patiente, mais qui avait contracté l'infection lors d'un voyage au Bangladesh au cours de l'été 2022.

Le rapport du CDC indique que la deuxième patiente a subi plusieurs traitements pour soulager ses symptômes après trois visites aux urgences, mais que son état ne s'est pas amélioré.

"Il est difficile de confirmer le diagnostic, mais les soupçons peuvent être émis cliniquement si les patients présentent des plaques squameuses étendues, prurigineuses et enflammées sur le visage, le cou, le tronc ou l'aine", a expliqué M. Caplan en discutant de ses cas, selon USA Today.

Photo : un cas sévère d'eczéma.

La femme a été examinée en décembre 2021 par des dermatologues et a reçu un traitement de 4 semaines de terbinafine orale sans amélioration, puis un traitement de 4 semaines de griséofulvine, qui a réduit l'infection de 80 %. Une thérapie plus avancée est maintenant envisagée pour l'aider à se rétablir complètement.

Photo : cas de psoriasis.

"Compte tenu de la facilité de transmission entre les personnes, il est très probable que nous assisterons au moins à une propagation au niveau familial, voire à une propagation locale", a déclaré M. Caplan, ajoutant que l'infection n'était pas difficile à traiter, selon USA Today.